آقایون بخوانند :همه چیز درباره سرطان پروستات

سرطان پروستات: قبل از اینکه شروع کنیم و احتمال مرگ در سرطان پروستات را مورد بررسی قرار دهیم باید بدانیم که پزشکان متخصص، سرطان پروستات رو چگونه تشخیص و دسته بندی می کنند.

تشخیص سرطان پروستات چگونه انجام می‌شود؟

تصور کنید در حال پیمودن مسیری هستید که هر مرحله‌اش با علامت‌هایی مشخص شده است. این علامت‌ها به شما می‌گویند در کجای مسیر قرار دارید و برای رسیدن به مقصد، چه راه‌هایی پیش رویتان است. تشخیص سرطان پروستات نیز مانند سفری است که با طی کردن مراحلی دقیق، به شناخت کامل بیماری و انتخاب بهترین راه درمان می‌رسیم.

پزشکان برای ترسیم دقیق این مسیر، از "مرحله‌بندی" سرطان پروستات استفاده می‌کنند. این مرحله‌بندی، مانند نقشه‌ای راهنما، با مشخص کردن جایگاه و شدت بیماری، به انتخاب بهترین گزینه‌های درمانی کمک می‌کند.

اما این نقشه چگونه ترسیم می‌شود؟

ابزارهای مختلفی برای تشخیص و مرحله‌بندی سرطان پروستات وجود دارد:

• معاینه مقعد با انگشت: در این معاینه، پزشک با لمس پروستات، وجود هرگونه ناهنجاری را بررسی می‌کند.
• آزمایش PSA : این آزمایش خون، سطح آنتی‌ژن اختصاصی پروستات را اندازه‌گیری می‌کند که می‌تواند نشانه‌ای از سرطان باشد.
• تصویربرداری: ابزارهای پیشرفته‌ای مانند اسکن استخوان، MRI، سی‌تی‌اسکن و PSAM-PET scan ، تصویری دقیق از پروستات و بافت‌های اطراف آن ارائه می‌دهند.

با کنار هم قرار دادن اطلاعات حاصل از این ابزارها، پزشکان می‌توانند مرحله سرطان پروستات را به طور دقیق تعیین کرده و با اطمینان بیشتر، بهترین راه درمان را انتخاب کنند.

مراحل سرطان پروستات

پیش‌آگهی سرطان پروستات به بیماران درکی از شانس زنده ماندنشان پس از تشخیص می‌دهد. برای تعیین این پیش‌آگهی، پزشکان از سیستم مرحله‌بندی TNM استفاده می‌کنند که جنبه‌های مختلف رشد سرطان را به تصویر می‌کشد:

• T اندازه و وسعت تومور
• N گسترش سرطان به غدد لنفاوی
• M گسترش سرطان به سایر اندام‌ها (متاستاز)

با ترکیب نمره TNM، نمره گلیسون در پاتولوژی و سطح PSA، مرحله سرطان پروستات مشخص می‌شود.

مراحل سرطان پروستات:

مرحله 1  اولین مرحله سرطان پروستات (I)

مرحله اول بسیار کم است. در این مرحله اولیه سرطان پروستات، تومور با آزمایش تصویربرداری یا معاینه فیزیکی قابل تشخیص نیست. به این معنی که سرطان به خارج از پروستات گسترش نیافته است. کشف سرطان پروستات در این مرحله تقریباً 80 درصد است و میزان بقای 5 ساله تقریباً 100 درصد است.

مرحله 2 سرطان پروستات (به مراحل IIA و IIB تقسیم می‌شود)

ممکن است تومور از طریق معاینه فیزیکی یا آزمایش‌های تصویربرداری قابل تشخیص باشد یا نباشد و هنوز به خارج از پروستات گسترش نیافته باشد. با این حال، در مرحله 2، سلول‌ها نمره گلیسون بالاتری دارند و ممکن است سریع‌تر رشد کنند.

مرحله 3 سرطان پروستات (III)

در این مرحله، سرطان اکنون فراتر از پروستات گسترش یافته است و ممکن است به وزیکول‌های منی مجاور گسترش یابد. این می‌تواند شامل برخی از سرطان‌های پروستات مرحله 4 باشد که در حالی که شاخص‌های پیشرفته دیگری دارند، هنوز به سایر اندام‌ها منتقل نشده‌اند. مانند سرطان‌های پروستات در مرحله موضعی، میزان بقای 5 ساله تقریباً 100٪ است.

مرحله 4 آخرین مرحله سرطان پروستات (IV)

این آخرین مرحله سرطان پروستات است و توموری را توصیف می‌کند که به سایر قسمت‌های بدن، از جمله غدد لنفاوی، ریه‌ها، کبد، استخوان‌ها یا مثانه گسترش یافته است. برای این سرطان‌ها، میزان بقای 5 ساله 29٪ است.

نکات مهم:

• با پیشرفت‌های در درمان، شانس زنده ماندن در حال افزایش است.
• سرطان پروستات میزان بقای بسیار بالایی دارد و بسیاری از مردان مبتلا به دلیل دیگری فوت می‌کنند.

طبق گفته انجمن سرطان ایران:

·       میزان بقای کلی نسبی 5 ساله تقریباً 100٪ است.

·       میزان بقای کلی نسبی 10 ساله 98٪ است.

·       میزان بقای کلی نسبی 15 ساله 91٪ است.

توجه: میزان بقای نسبی به معنای درصد بیمارانی است که [ [xسال پس از تشخیص اولیه خود زندگی می‌کنند.

با این حال، به خاطر داشته باشید که از آنجایی که ارقام لیست گردآوری‌شده مربوط به سرطان‌هایی است که تا 15 سال پیش تشخیص داده شده‌اند، به دلیل پیشرفت در فناوری درمان سرطان پروستات، ممکن است شانس بقای شما حتی بیشتر از این باشد.

عوامل موثر بر احتمال مرگ در سرطان پروستات:

• مرحله سرطان: هرچه سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده شود، احتمال درمان و زنده ماندن بیشتر است. سرطان پروستات در مراحل پیشرفته که به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است، میزان بقای کمتری دارد.
•  نمره گلیسون: نمره گلیسون نشان دهنده تهاجمی بودن سلول‌های سرطانی است. هرچه نمره گلیسون بالاتر باشد، سرطان تهاجمی‌تر است و احتمال رشد و گسترش آن بیشتر است.
•  سطح PSA : هرچه سطح PSA بالاتر باشد، احتمال مرگ ناشی از سرطان پروستات بیشتر است.
•  سن: سرطان پروستات در مردان مسن شایع‌تر است و احتمال مرگ در اثر این بیماری با افزایش سن بیشتر می‌شود.
•  سلامت عمومی: افرادی که سلامت عمومی خوبی دارند و بیماری‌های زمینه‌ای دیگری ندارند، شانس بیشتری برای زنده ماندن از سرطان پروستات دارند.
•  سابقه خانوادگی: داشتن سابقه خانوادگی سرطان پروستات می‌تواند خطر ابتلا به این بیماری و مرگ ناشی از آن را افزایش دهد.
•  نژاد: سرطان پروستات در مردان سیاه پوست شایع‌تر است و احتمال مرگ در اثر این بیماری در آنها بیشتر است.
•  چاقی: چاقی می‌تواند خطر ابتلا به سرطان پروستات و مرگ ناشی از آن را افزایش دهد.
•  رژیم غذایی: مصرف زیاد گوشت قرمز و چربی‌های اشباع شده می‌تواند خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش دهد. در حالی که مصرف میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل می‌تواند خطر را کاهش دهد.
•  درمان: روش‌های درمانی مختلفی برای سرطان پروستات وجود دارد، از جمله جراحی، پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی.

 پیشگیری از مرگ در سرطان پروستات

پیشگیری از مرگ در سرطان پروستات به معنای افزایش شانس زنده ماندن و بهبود کیفیت زندگی پس از تشخیص است. نمی‌توان به طور کامل از مرگ ناشی از سرطان پروستات جلوگیری کرد، اما می‌توان با انجام اقدامات زیر، خطر ابتلا به این بیماری را کاهش داد و در صورت ابتلا، شانس زنده ماندن را افزایش داد:

1. تشخیص زودهنگام
2. تغییر سبک زندگی
3. درمان مناسب
4. حمایت روانی

درمان سرطان پروستات و تاثیر آن بر طول عمر

گزینه‌های درمانی متنوعی وجود دارد: جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی، درمان هدفمند و ... . انتخاب بهترین روش به شرایط خاص شما، مانند مرحله سرطان، سلامت عمومی و ترجیحات شخصی‌تان بستگی دارد.

در بسیاری از موارد، پرتودرمانی فوق تخصصی به عنوان اصلی ترین درمان مطرح می‌شود.  اما روش درمان چگونه می‌تواند به افزایش طول عمر کمک کند؟

پرتودرمانی فوق تخصصی با استفاده از تکنولوژی‌های پیشرفته، مانند SBRT، IMRT و ARC therapy، به هدف‌گیری دقیق سلول‌های سرطانی و کاهش آسیب به بافت‌های سالم اطراف می‌پردازد. این امر منجر می شود به:

• کنترل موثرتر سرطان:  با از بین بردن سلول‌های سرطانی و جلوگیری از رشد و گسترش آنها، پرتودرمانی فوق تخصصی به طور موثری سرطان را کنترل کرده و از عود آن جلوگیری می‌کند.
• کاهش عوارض جانبی : با هدف‌گیری دقیق و کاهش آسیب به بافت‌های سالم، عوارض جانبی مانند اختلالات ادراری و نعوظ به حداقل می‌رسد. این امر به بیماران کمک می‌کند تا کیفیت زندگی خود را در طول درمان و پس از آن حفظ کنند.
• افزایش شانس بقا:  با کنترل موثر سرطان و کاهش عوارض جانبی، پرتو درمانی فوق تخصصی می‌تواند به طور قابل توجهی شانس بقا و طول عمر را در بیماران مبتلا به سرطان پروستات افزایش دهد.

دکتر احسان کرباسی متخصص رادیوتراپی، با گذراندن دوره‌های تکمیلی پرتودرمانی استریوتاکتیک سرطان پروستات در اروپا تحت نظر اساتید برجسته ESTRO، تخصص و مهارت خود را در این زمینه به اثبات رسانده است.

ایشان با بهره‌گیری از دانش به‌روز و تکنولوژی‌های پیشرفته، به شما در درمان سریع و موثر سرطان پروستات کمک می‌کند.

پرتودرمانی استریوتاکتیک با دقت بسیار بالا و در تعداد جلسات کمتر، سلول‌های سرطانی را هدف قرار داده و عوارض جانبی را به حداقل می‌رساند.

با انتخاب دکتر احسان کرباسی، از مزایای زیر بهره‌مند شوید:

• درمان تخصصی و پیشرفته
• کاهش زمان درمان
• عوارض جانبی کمتر
• افزایش کیفیت زندگی

احتمال مرگ در سرطان پروستات متاستاتیک | طول عمر سرطان پروستات بدخیم

متاسفانه سرطان پروستات متاستاتیک به این معنی است که سرطان از پروستات به سایر قسمت‌های بدن مانند استخوان‌ها، غدد لنفاوی، ریه‌ها یا کبد گسترش یافته است. این مرحله از سرطان پروستات جدی‌تر است و درمان آن چالش برانگیزتر است.

میزان بقای نسبی 5 ساله برای سرطان پروستات متاستاتیک حدود 30٪ است.  این بدان معنی است که از هر 100 نفر مبتلا به سرطان پروستات متاستاتیک، حدود 30 نفر 5 سال یا بیشتر پس از تشخیص زنده می‌مانند.

علائم سرطان پروستات قبل از مرگ

برخی از علائم سرطان پروستات در مراحل پیشرفته که ممکن است قبل از مرگ ظاهر شوند عبارتند از:

درد شدید استخوان: در صورتی که سرطان به استخوان ها گسترش یافته باشد، می تواند باعث درد شدید و مداوم در استخوان ها، به خصوص در کمر، لگن و دنده ها شود.

شکستگی استخوان: سرطان می تواند استخوان ها را ضعیف کند و باعث شکستگی های ناگهانی شود.

مشکلات ادراری: تکرر ادرار، فوریت در ادرار، مشکل در شروع یا توقف ادرار، جریان ضعیف ادرار و وجود خون در ادرار می تواند از علائم سرطان پروستات باشد.

مشکلات روده: یبوست، اسهال، بی اختیاری مدفوع و وجود خون در مدفوع می تواند از علائم سرطان پروستات باشد که به روده ها گسترش یافته است.

کاهش وزن ناگهانی: کاهش وزن بدون دلیل می تواند از علائم سرطان پروستات در مراحل پیشرفته باشد.

خستگی و ضعف: احساس خستگی و ضعف مداوم می تواند از علائم سرطان پروستات باشد.

تورم در پاها و مچ پا: تورم در پاها و مچ پا می تواند از علائم سرطان پروستات باشد که به غدد لنفاوی گسترش یافته است.

مشکلات عصبی: بی حسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف در پاها یا بازوها می تواند از علائم سرطان پروستات باشد که به نخاع یا اعصاب فشار می آورد.